肾积水的治疗方法是什么?
1.保守治疗。
(1)肾积水轻,病情进展缓慢,肾功能达到平衡和稳定状态可观察,但必须定期检查积水进展情况。
(2)孕妇生理性肾积水等可自行解除梗阻。
2.手术治疗。
(1)手术指征:肾积水性恶化,临床症状明显,肾功能下降,梗阻病因明确,存在并发症,应手术治疗。哈尔滨肾积水手术医院
(2)手术治疗原则:
①解除肾积水引起的梗阻性疾病:结石应去除的纤维索带和迷失血管压迫的前列腺增生可以切断或切除。
②严重肾积水引起的侧肾功能全部丧失或严重感染,但对侧肾功能良好,可行肾切除术。哈尔滨肾积水介入手术
③肾积水引起侧肾功能极差,对侧肾因其他疾病功能差,甚至尿毒症,积水肾先做肾造瘘术,肾功能恢复后再处理梗阻。
④注意双侧肾积水,排除下尿路梗阻原因。一般来说,治疗情况良好的一方,情况好转后,处理严重的一方。通常,首先要做肾造瘘手术。
⑤肾小盏积水,漏斗部梗阻多由结石引起,如无临床症状,一般无需手术。
⑥整形手术原则,注意正常肾输尿管解剖关系,保持肾输尿管畅通引流,吻合处应在肾盂最低处。一致时防止内翻,缝合后以漏斗为目标。修复时尽量清除纤维组织粘连瘢痕,不损伤供血,适当保留周围脂肪组织,复盖手术野。
(3)术后问题和处理:一般来说,尿路梗塞引起的肾积水是一个长期的病理过程,手术解除梗塞只是从形态学上解决问题,为肾功能的恢复创造了条件。梗阻解除后,肾功能在恢复过程中出现一系列问题,必须引起泌尿外科医生的重视。否则,如果处理这些问题不当,也会产生严重后果。
关注公众号
您身边的健康管家