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哈尔滨哪家医院治疗尿结石

发布时间:2021-07-06 13:47:13

 患上尿道结石,你该知道的那些事?

    一、定义    哈尔滨哪家医院治疗尿结石

  出现在泌尿系统,如:肾、输尿管、膀胱或尿道的结石,称为尿路结石。

  二、病因。

  1.饮食习惯:喝水太少,吃太多嘌呤类(如海鲜、豆类、内脏类)、高蛋白或高钙食物、草酸食物(如:菠菜)。

  2.代谢异常:甲状旁腺功能亢进、长期卧床、肿瘤、服用激素类药物、肾小管酸中毒、胱氨酸尿、高尿酸血症等。

  3.尿路阻塞:肾积水、输尿管狭窄、重复肾输尿管、海绵肾、多囊肾、马蹄肾、前列腺增生等。

  4.尿道感染。

  5.泌尿系统异物。

  6.药物:磺胺类,抗艾滋病病毒药物,VitC,VitD等。

  三、常见症状。

  1.疼痛:典型的疼痛是肾绞痛、腰腹疼痛,有时可放射至会阴部。发病时,疼痛剧烈,可伴有恶心、呕吐。在肾结石没有阻塞的情况下,可以没有症状或者疼痛比较轻。

  2.血尿:临床表现以尿常规镜下多见血尿、肉眼血尿为主。

  3.尿道刺激症状:可伴有尿急,尿频,尿痛。

  4.感染:尿检可以有炎症,阻塞感染可以是发热。

  四、检验方法。  治疗尿结石哈尔滨要多少钱

  1.尿常规:检查是否有镜下血尿,以辅助诊断。要知道是否发生泌尿系感染。

  2.泌尿系B超:推荐首选的检查方法,输尿管下段结石的敏感性低。

  3.腹部X线平片:推荐,X线部分无显影。

  4.尿路CT:鉴别率最高,可发现X线阴性结石,对急诊肾绞痛的诊断意义重大。

  5.静脉肾盂造影:了解结石梗阻的部位、有没有狭窄等解剖学异常,了解肾脏排泄功能。

  五、治疗方法。

  治疗原发性甲状腺功能亢进、尿路梗阻等疾病。

  药物治疗。

  1.用于治疗痉挛和止痛的药物。

  2.抗生素:用来治疗或防止感染。

  3.排石药:中西药合用。

  每天摄入2000-3000ml的液体。

  体外冲击波碎石:直径小于1.5-2.0cm的肾结石和输尿管上段结石,这种方法需要患者后期配合排石运动和饮食。

  经皮肾镜碎石取石术。

  经皮肾镜碎石取石术:适用于肾结石及输尿管上段结石,尤其是较大体积或复杂结石的首选治疗方法,一次取净成功率最高,手术并发症发生率低。

  经后腰细针穿刺扩张,造出1cm左右的小孔状通道,经专有的微创碎石器械,将肾肾盏及肾盂击碎结石同时吸出。它是目前国内外应用最广泛的微创腔镜治疗尿路结石的重要手段。

  输尿管镜碎石取石术:适用于输尿管中、下段结石。

  输尿管软镜取石术。

  输尿管软镜取石术:是一种近年来发展较快的微创手术。采用人体自然腔道进行碎石取石,创伤小,恢复快,住院时间短。对输尿管中上段、肾结石进行处理,配合经皮肾镜应用可减少手术创伤,减少手术次数,提高净石率。

  六、护理指导。

  输尿管镜碎石术、膀胱镜碎石术或体外冲击波碎石术。

  多喝水,每天至少2000ml-2500ml,这样有利于排出结石,防止复发。

  应尽早下床活动,促进血液循环,减少肺部感染,促进排尿,同时促进结石排出。

  做完手术后一定要观察尿液的颜色,一般会有轻微的血尿情况,属于正常现象。若尿呈鲜红色,色深,应立即通知医护人员。

  放置尿管的人,要注意尿管的畅通。

  经皮肾镜碎石取石术:1)术后注意肾造瘘管、尿管通畅、尿量、尿量、颜色,若血色较重,应立即通知医护人员。(2)术后如果没有出血征象,应尽早下床活动,以促进血液循环,减少肺部感染,促进排气。(3)在还没有排泄的时候禁食水,在排气后在医生的指导下少量多餐,然后慢慢恢复正常的饮食。

  七、出院指导。

  1.大部分患者在结石手术后常规保留输尿管内支架管(D-J管,双管)。

  (1)4周后,门诊复查膀胱镜拔管。

  (2)在这段时间内,可能会出现轻微的下腹疼痛、尿痛、排尿不适等症状,尿液的颜色偶有变红,肉水样也会出现。不用紧张,只要休息,多喝水,大部分都能缓解。

  (3)膀胱镜拔掉D-J管前避免久坐、久站、走动过多,不要憋尿,定时规律排尿,注意尿液的颜色和数量。

  (4)膀胱镜拔掉D-J管后,可根据身体状况逐渐增加活动量。

  (5)在三个月内,不得提起重物、剧烈活动和从事重体力工作,

  2.如有以下情况应立即就医:

  (1)腰部剧烈疼痛,持续不能缓解。

  (2)尿量减少。

  (3)出现发热的情况:出现高热或反复低热。

  (4)尿颜色变红。

  (5)伤口有红、肿、热、疼痛或分泌物突然增多的情况。及时进行药物治疗和复诊。

  复诊:结石复发率很高,大约30-45%,所以每3-6月应定期门诊复查B超、KUB、尿常规、肾功。

  八、饮食指导。

  对各种结石,给予不同的饮食指导,可减少结石复发。下面是各种结石饮食要点,提供参考。

     含钙结石:

  增加饮水量和尿量:没有饮水限制的人,尽量多摄取水分,每天大约2000-3000ml。不要喝过量的咖啡因,红茶,葡萄汁,苹果汁和可乐。建议多喝橙汁,柠檬水。

  饮食平衡:

  一般含钙的饮食,建议食用豆制品和奶制品。

  限制钙化饮食和无节制的高钙饮食是不建议的。

  多吃蔬菜、水果、粗粮和纤维素。

  减少动物蛋白、钠盐的摄入量,以及过量维生素C。

  节食:动物内脏,家禽皮,沙丁鱼,凤尾鱼等。

  草酸钙石患者不能食用甘蓝、杏仁、花生、菠菜、红茶、可可粉等富含草酸的食物。

  控制体重:超重是造成尿路结石的一个重要因素。

  药物预防:按照医生的指示,服用碱性枸橼酸盐等防止结石复发。

  尿酸结石:

  (1)多喝水和尿:每天尿量保持在2000ml以上。

  (2)药物预防:碱化尿,在医生的指导下服用碱性枸橼酸盐。

  (3)减少尿酸的形成:按照医生的嘱咐,用别嘌醇、叶酸等药物进行治疗。

  结石感染:

  (1)多喝水和尿:每天尿量保持在2000ml以上。

  (2)建议吃低磷低钙的食物。

  (3)根据尿培养药敏试验,选择抗生素积极治疗感染,疗程要足够。

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