什么是房颤？房颤有什么危害？

　　当谈到“心脏病”和“冠心病”时，我们的日常生活中很多人都很紧张，但是“心房颤动”对于读者来说却是一个陌生的名词。

　　据统计，房颤患病率为0.77%，我国现有房颤患者超过1000万，每6个中风患者中就有一个是房颤引起的。房颤引起的中风具有致残性高、致死性高、复发性高的特点。轻度患者会导致半身不遂、言语障碍等致残事件，严重者往往危及患者生命。

　　心房颤动，简称房颤，是一种室上性快速心律失常，以快速、无序的心房电活动为特征。心脑血管疾病是中国居民死因的首要原因，心律失常是心脏猝死的主要原因之一。

　　临床上，房颤时，心房激动传递方向不一致，频率快，不规则，使心房失去有效收缩功能。房颤期间，心房激动频率高达300~600次/分。虽然这些激动因为室结的保护作用无法全部到达心室，但心室率(心率)仍然可以达到100~160次/分，比正常窦性心率快，节奏绝对不规则。

　　房颤可能会出现哪些症状?

　　统计数据显示，房颤会导致中风、心力衰竭等其他严重后果，尤其是对于一些没有明显症状的房颤患者，更容易延误治疗，导致心脏逐渐扩大，增加心力衰竭和中风，甚至增加死亡风险。

　　房颤发生时会有预警信号，比如胸部莫名其妙的跳动，有时持续时间长，有时短;脉搏时有漏跳，时快时慢，极不规律;运动后会有加重感，可能伴有气短气短、头晕、四肢乏力...夏天天气炎热，交感神经兴奋性增加也容易诱发房颤。同时，出汗和脱水会导致体内电解质紊乱，血液粘度的增加也会增加房颤的风险。

　　筛查和诊断房颤

　　所有临床表现可疑房颤的病人都应进行房颤筛查，筛查方法包括查心电图(EKG)，动态心电图(Holter)，跟踪和记录移动监控设备(掌上心电等)，心脏电子植入设备事件记录(CIED，包含永久起搏器、埋藏式心律转复除颤器等)

　　如果有明确的房颤记录(包括EKG，Holter等等，可诊断为房颤。房颤分为：初发性房颤、阵发性房颤(持续性房颤)。≤持续性房颤(持续7天)、长期持续性房颤(持续>1年)和永久性房颤(持续>1年，不再考虑复律)7天。

　　为什么房颤会导致脑梗死?

　　房颤期间心跳不规律。这将导致两个主要后果:一是心脏泵血功能下降，可导致心力衰竭。二是心房失去收缩功能，血液容易在心房淤滞，形成血栓。如果血栓脱落，可以随着血液流向全身，其中90%会导致脑栓塞，还会导致肾动脉栓塞(血尿、肾衰竭)、肠系膜动脉栓塞(肠坏死)、肢体动脉栓塞(严重时需要截肢)等。房颤患者脑梗死的风险至少比没有房颤的患者高5~7倍。房颤引起的脑栓塞总是静静的，就像一个时刻的潜伏。