胆石病又称胆结石病。按照结石所处位置的不同,他分为胆囊结石和胆管结石,根据结石所在部位,胆管结合部位可分为肝内胆管及肝外胆管结石。这种结石具有不同的成分组成,根据其主要成分的不同可分为三类:胆固醇结石、胆色素结石、胆色素结石等。
胆囊内的纯胆固醇结石多见于胆囊内,且不含钙盐,故在X线下显影,混合结石有钙盐沉积,可在X线下显影。胆色素类结石主要是胆色素类结石,这种结石只存在于胆囊内,可在各级胆管内均可可见的。此外,还发现了一些其它类钙盐结石,如碳酸钙、磷酸钙和棕榈酸钙结石。
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胆石病最常见的临床表现是胆绞痛,胆绞痛多发生在进食过多的油类后,胆囊内出现绞痛,疼痛持续且明显。有时候,随着体位的变化,症状的缓解也会消失,这是由于结石的位置发生改变,不再阻塞压迫,但可减少发生。绞痛症状不明显时,多表现为上腹隐痛,因位置不明确,常与胃病混淆。
若胆囊结石阻塞胆囊管,但并未合并感染,则会在胆囊内出现白胆汁,即胆囊积液。胆是贮藏肝脏内分泌胆汁和自身合成胆汁的场所,胆汁只有排入肠后才会被氧化,形成金黄色的胆汁。胆汁是无色、透明的,未排入肠道之前。患有胆石病的患者都不会出现黄疸症状。如结石阻塞在十二指肠乳头处,造成胆汁胰液排泄不畅,胆汁胰液回流,可引起胆源性胰腺炎。若结石较大,则可在肠内出现梗阻。
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胆结石病患者要注意饮食清淡,避免油腻,减轻肝和胆囊的负担,同时还要服用利胆药物调理。
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