胆结石是一种常见病、多发病,女性在一般人群中的发病率明显高于男性,随着年龄的增长,其发病率呈上升趋势。
随着体检的普及,超声波检查常见于胆囊结石。这些体检发现的无症状胆囊结石不需要治疗,需要根据结石的数量、大小、胆囊壁的厚度、是否合并息肉或腺肌病以及是否有其他疾病来区别对待。 哈尔滨医院做胆结石微创手术比较好
什么样的胆囊结石需要手术治疗?胆囊炎或胆绞痛患者需要手术切除胆囊。此外,对于无症状胆囊结石,建议手术切除胆囊:
结石充满胆囊,导致胆囊液体暗区消失,功能丧失;胆囊结石伴胆囊壁增厚超过5毫米;胆囊结石合并胆总管结石;胆囊结石合并息肉,息肉大于5毫米;胆囊结石压迫肝总管或胆总管;急性胰腺炎病史不明原因合并胆囊结石;结石超过3厘米;结石病史超过10年或女性结石患者超过65岁;胆囊结石合并糖尿病或冠心病患者。
无需手术治疗的胆囊结石可以用药物治疗吗?对于没有上述手术指征的患者,建议定期复查。如果有用药的意愿,尤其是结石小于1厘米且无钙化的患者,可以尝试服用熊去氧胆酸、复方阿嗪米特药,部分患者可能会获得明显的溶石效果。
胆石症患者平时要注意什么?在发现胆石症后,可以正常工作和生活,平时应注意一日三餐按时进食,避免经常不吃早饭或晚餐;适当少吃高胆固醇和高脂肪的饮食。但是绝非不能吃,平衡饮食对满足身体需求是必须的,长时间不吃胆固醇和脂肪会导致营养不良。而且饮食对结石的发展和诱发胆绞痛也不是主要因素,所以不能盲目听信结石病人不能吃鸡蛋、肉等食物的错误言论。 哈尔滨市胆结石医院
胆囊结石不处理会怎么样?通过前面的讲述,我想大家应该知道大部分体检发现的胆囊结石都不需要处理,那么这些患者会怎么样呢?
①终身无症状,无需治疗。
②右上腹部间歇性疼痛、腹胀等不适,需与消化道疾病鉴别。如果确认是胆囊结石引起的,应考虑手术治疗。
③随访观察时发现结石充满胆囊,胆囊壁增厚5mm以上,发生胆绞痛或胆囊炎,结石落入胆管,甚至引起胆管炎或胰腺炎有胆囊切除术指征,应考虑手术治疗。
鉴于胆囊具有浓缩、储存胆汁、进食后将胆汁排入胆管进入肠道的功能,有助于食物的消化吸收。因此,当体检发现无症状胆囊结石和胆囊功能时,建议暂时不要急于治疗,定期复查。观察过程中,如果病情进展达到胆囊切除的指征,应积极考虑腹腔镜下胆囊切除术。
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